В данной статье представлены 2 клинических случая врожденной центральный гиповентиляции (ВЦГ) детей в Республике Cаха (Якутия). Первый случай – ребенок 2016 г. рождения, диагноз подтвержден в возрасте 7 мес. Второй случай – ребенок 2018 г. рождения, диагноз подтвержден до 1 мес. жизни. В клинической практике часто имеет место гиподиагностика данного заболевания, что объясняет редкость его определения. С учетом клинических проявлений и в зависимости от степени их интенсивности ранняя диагностика предупреждает нежелательные последствия эпизодов гипоксии и гиперкапнии, обеспечивает надлежащий контроль за эпизодами асфиксий и определяет прогноз заболевания. Поскольку ВЦГ обычно проявляется в периоде новорожденности и мимикрирует под множество заболеваний, дифференциальный диагноз требует исключения разнообразных состояний, сопровождающихся альвеолярной гиповентиляцией, в том числе врожденной миастении, ряда миопатий, дисфункции диафрагмы, различных пороков развития легких и сердца
The article presents 2 clinical cases of congenital central hypoventilation (CCHS) in children in the Republic Sakha (Yakutia). The first case is a child born in 2016; the diagnosis was confirmed at 7 months of age. The second case is a child born in 2018; the diagnosis was confirmed before 1 month of life. In clinical practice, there is often a hypodiagnosis of this disease, which explains the rarity of its definition. Taking into account clinical manifestations and depending on their intensity, early diagnosis prevents undesirable consequences of hypoxia and hypercapnia episodes, provides proper control over asphyxia episodes and determines the disease prognosis. Since CCHS usually manifests itself in the neonatal period and mimics a multitude of diseases, differential diagnosis requires the elimination of a variety of conditions accompanied by alveolar hypoventilation, including congenital myasthenia, a number of myopathies, diaphragm dysfunction, various lung and heart defects

Проведена оценка значимости полиморфных вариантов генов аминоксидазы AOC1 и гистамин-N-метилтрансферазы HNMT, участвующих в метаболизме гистамина, в прогнозировании риска развития бронхиальной астмы (БА) у детей, проживающих в Республике Башкортостан. Выявлены ассоциации генотипа rs1049793*СС и аллеля rs1049793*С гена AOC1 с развитием БА, со значительными снижениями показателей спирографии у детей русской этнической принадлежности. Установлены ассоциации генотипа rs1801105*СT и аллеля rs1801105*T гена HNMT со значительным снижением мгновенной объемной скорости при выдохе 25% у больных БА татарской этнической принадлежности. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о роли полиморфных вариантов генов AOC1 и HNMT в развитии БА
The significance of polymorphic variants of amino oxidase AOC1 and histamine-N-methyltransferase HNMT genes, involved in histamine metabolism, with predicting the risk of developing bronchial asthma (BA) in children living in the Republic of Bashkortostan was evaluated. Associations of the rs1049793 * CC genotype and the rs1049793 * C allele of the AOC1 gene with the development of ВА were revealed with significant reductions in spirography indices in children of Russian ethnicity. There were associations of the rs1801105 * CT genotype and the rs1801105 * T allele of the HNMT gene with a significant decrease in MEF25 in BA patients of Tatar ethnicity. The results of this study indicate the role of polymorphic variants of the AOC1 and HNMT genes in the development of BA

Включение селенсодержащих препаратов в комплексную терапию больных с внебольничной пневмонией позволяет нормализовать баланс в системе "перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита", способствует купированию воспалительного процесса в легочной ткани
Including of selenium-containing preparations into the complex treatment of patients with community-acquired pneumonia allows to normalize

Изучены особенности вариантов морфогенеза типов туберкулем за последние десять (1997-2007 гг.) лет у 125 больных пришлого населения Крайнего Севера. Установлено, что у больных пришлого населения морфогенез туберкулем начинается чаще с развития специфических изменений лимфогематогенного (72,9±3,2%; р

Изучение у 302 больных особенностей вариантов развития типов туберкулем легких в условиях Крайнего Севера позволило разработать дифференцированную тактику хирургического лечения. При этом клинико-морфологическое обоснование тактики ведения больных с учетом вариантов развития клинико-анатомических типов туберкулем способствует не только проводить адекватную схему химиотерапии, но и применять хирургические вмешательства в ранние сроки клинического наблюдения. Внедрение в медицинскую практику дифференцированной тактики химиотерапии и хирургического лечения больных с туберкулемами легких с учетом особенностей вариантов развития и клинического течения типов туберкулем значительно снижает вероятность рецидива туберкулеза
Based on analysis of features seen in development variants of different types of tuberculomas in 302 patients living in the Extreme North, differential approach to surgical treatment has been formulated. Thus clinically and morphologically grounded treatment approach to patients taking into account variants of development of tuberculomas clinical-anatomic types promotes to make not only the adequate schema of chemotherapy, but also to apply surgical interventions in early terms of clinical follow-up. Implemented to medical practice, this differential approach to chemotherapy and surgical treatment of patients with pulmonary tuberculomas based on main features in development variants and clinical course of tuberculomas remarkably decreases the probability of tuberculosis relapse

Излагается этапное развитие научно-организационных методов и форм борьбы с туберкулезом в Якутии. Туберкулез — сложное социально-инфекционное заболевание. В экстремальных природно-климатических и социально-экономических условиях республики туберкулезная эпидемия приобретает опасное, неконтролируемое развитие, для обуздания которого совершенно недостаточно усилий одной службы здравоохранения. Поэтому проблема туберкулеза может успешно решаться только при проявлении политической воли и инициативы со стороны государства и его властных структур, а также при научном сопровождении всех мероприятий по борьбе с туберкулезом. Весь ход борьбы с туберкулезом в Якутии и реалии современной социально-эпидемиологической ситуации подтверждают определяющую роль научно-организационных методов и форм решения данной проблемы
A stepwise evolution of the scientifi c-organizational forms and methods of controlling tuberculosis in Yakutia is described. Tuberculosis is a complex disease with both social and infectious nature. Under extreme environmental and social-economic conditions of the Sakha (Yakutia) Republic tuberculosis epidemy tends to develop into a dangerous unmanageable state, which cannot be suffi ciently controlled by health services alone. That is why a successful solution to the problem of tuberculosis is only possible when there is an explicit political will and initiative from the government and authorities, and when all tuberculosis control measures are substantiated scientifi cally. History of tuberculosis control in Yakutia, as well as today’s social and epidemiologic situation, testify for the critical role of science-based organizational methods in tackling this problem