Проведены рандомизированные контролируемые открытые сравнительные исследования булевиртида, первого представителя нового класса препаратов - ингибиторов проникновения HBV и HDV в клетку. Цель. Изучение эффективности и безопасности булевиртида в режиме монотерапии и комбинированной (двойной) терапии с пегилированным интерфероном альфа (ПЕГ-ИФН) при хроническом гепатите D (XrD). Результаты 48 недель лечения продемонстрировали высокую частоту вирусологического ответа при монотерапии (60%, медиана снижения HDV РНК 2,84 log10 МЕ/мл) и при двойной терапии (100%, медиана снижения HDV РНК 5,21 log10 МЕ/мл, исчезновение HDV РНК у 80% пациентов, сохранение вирусологического ответа через 24 недели после завершения лечения у 73% пациентов); биохимического ответа при монотерапии (нормализация уровня АЛТ у 73% пациентов); серологического ответа при двойной терапии (клиренс HBsAg у 47% пациентов, исчезновение HBsAg -у 20%, HBsAg-сероконверсия - у 13%); превосходящую эффективность булевиртида над пэгинтерфероном альфа; высокий уровень безопасности и хорошую переносимость булевиртида, отсутствие случаев отмены лечения из-за нежелательных явлений, серьезных нежелательных явлений в период лечения, высокую приверженность к лечению. Результаты исследований позволяют рекомендовать булевиртид в качестве первой линии лечения XrD в режиме двойной терапии с ПЕГ-ИФН или монотерапии (при наличии противопоказаний к ПЕГ-ИФН или непереносимости ПЕГ-ИФН).

Цель. Изучение эффективности и безопасности булевиртида - ингибитора проникновения вирусов гепатита B и D в клетку у пациентов с циррозом печени HDV-этиологии. Материалы и методы. Анализ результатов применения булевиртида в режиме монотерапии и двойной терапии с пегилированным интерфероном альфа-2а (ПЕГ-ИФН) в рандомизированных контролируемых открытых сравнительных исследованиях MYR202 и MYR203 у 56 пациентов с компенсированным циррозом печени в исходе хронического гепатита D. Результаты. Монотерапия булевиртидом в течение 24 нед в исследовании MYR202 у 46 пациентов с компенсированным циррозом печени продемонстрировала: 1) высокую частоту вирусологического (100%) и биохимического ответа (нормализация аланинаминотрансферазы - 45,7%) на лечении; 2) превосходство булевиртида в эффективности над контрольной группой (тенофовиром); 3) сопоставимость эффективности лечения у пациентов с циррозом и без; 4) отсутствие прогрессирования фиброза печени при эластометрии у большей части пациентов. Высокая вирусологическая и биохимическая эффективность булевиртида в режиме монотерапии и двойной терапии с ПЕГ-ИФН подтверждена в течение 48 нед в исследовании MYR203 у 10 пациентов с компенсированным циррозом печени: частота вирусологического ответа составила 80%, нормализации аланинаминотрансферазы - 70%. Отмечалась хорошая переносимость булевиртида, не выявлено ухудшения переносимости по сравнению с пациентами без цирроза, отсутствовали серьезные нежелательные явления и случаи отмены лечения из-за нежелательных явлений. Заключение. Булевиртид рекомендуется в качестве 1-й линии лечения хронического гепатита D у пациентов с компенсированным циррозом печени в режиме монотерапии и двойной терапии с ПЕГ-ИФН.

С целью изучения результатов лечения и оценки эффективности метода непрямой лимфотропной терапии (НЛ ТТ) в лечении больных пневмонией был проведён сравнительный анализ в группах больных пневмонией, которым антибиотик вводился по методу НЛ ТТ (n = 44), и пациентов, которым антибиотиотикотерапия проводилась внутримышечным способом (n - 46). У больных, которым проводилась НЛ ТТ, было достигнуто ускорение динамики клинических и лабораторных данных, существенно быстрее купировались признаки инфекционной интоксикации и другие показатели клинического течения пневмонии, на 2-3 суток раньше купировались и объективные признаки заболевания, чем у пациентов, получавших антибактериальную терапию внутримышечным способом введения. Рентгенологическое разрешение пневмонии у пациентов, которым проводилась НЛ ТТ, наступало достоверно быстрее, а длительность пребывания в стационаре была достоверно короче аналогичных показателей пациентов, антибиотиотикотерапия которым проводилась внутримышечным способом. Применение НЛ ТТ позволило вдвое снизить курсовую дозу антибактериального препарата
n order to study the treatment results and evaluate the effectiveness of the method of in-direct lymphotropic therapy (ILTT) in the treatment of patients with pneumonia a comparative analysis in groups of patients with pneumonia treated with antibiotics by the ILTT method (n = 44) and patients received antibiotics intramuscularly (n - 46) was done. In the patients who underwent ILTT, there was acceleration of the dynamics of clinical and laboratory data, significantly faster signs of intoxication and other indicators of clinical course of pneumonia cut short, in 2 - 3 days earlier and other objective signs of disease were stopped than in patients receiving antibacterial therapy intramuscularly. X-ray resolution of pneumo-nia in patients who underwent ILTT, occurred significantly faster, and length of hospital stay was significantly shorter than similar indicators of patients who received antibiotics therapy intramuscularly. ILTT application allowed lowering a course dose of antibiotic in two