Цель исследования: изучение динамики центральной температуры (ЦТ) тела у больных с абдоминальной онкологической патологией в зависимости от методов интраоперационного согревания при лапароскопических и лапаротомических операциях. Представлены результаты проспективного исследования динамики ЦТ тела у 101 больного с абдоминальной онкологической патологией в зависимости от методов интраоперационного согревания при лапароскопических и лапаротомических операциях. Пациенты разделены на две группы: 1-я группа (n=52) - контрольная, с использованием пассивных методов согревания; 2-я группа (n=49) - основная, где применены воздушно-конвекционный метод обогревания и обогрев инфузионных сред. В 1-й группе больных лапаротомные операции выполнены у 20 (38,5%), лапароскопические - у 32 (61,5%) больных. Во 2-й группе лапаротомные и лапароскопические операции выполнены соответственно у 17 (34,7%) и 32 (65,3%) больных. Для обеих групп больных независимо от вида хирургического доступа характерен одинаковый температурный профиль. У больных 1-й группы отмечается тенденция к снижению ЦТ тела на протяжении всей операции, достигая значений 35,7±0,20°С к концу операции (р0,05). Сравнительный анализ динамики ЦТ тела в группах исследования не выявил преимуществ лапароскопических или лапаротомических операций. У больных с абдоминальной онкологической патологией во время операции отмечается снижение ЦТ тела. У больных с пассивным согреванием отмечается тенденция к снижению ЦТ тела на протяжении всей операции, а у больных с активным согреванием незначительное снижение температуры наблюдается на 30-й минуте операции и далее возвращается к исходным значениям. Не выявлено достоверного отличия интраоперационного температурного профиля больных в зависимости от лапароскопического и лапаротомического методов операции.

Выполнен обзор современной научной литературы, посвященной проблеме непреднамеренной интраоперационной гипотермии (НИГ) в онкологической хирургии и ее роли в развитии кардиальных осложнений. Представлены данные о факторах развития НИГ, влиянии продолжительности и характера оперативного вмешательства, а также различных видов и методов анестезии на степень гипотермии пациента. Изучены сведения о взаимосвязи тяжести НИГ с хирургическим профилем и коморбидностью пациента. Показано, что онкологические пациенты относятся к группе риска развития НИГ в периоперационном периоде, что свидетельствует о важности предотвращения гипотермии на этапах операции и анестезии. Анализированы результаты научных исследований о нежелательных эффектах НИГ, роли гипотермии в развитии различных осложнений, в том числе и кардиальных осложнений. Систематизированы данные о профилактике НИГ и методах ее профилактики. Показана возможность поддержания нормотермии пациента в снижении риска развития кардиальных осложнений в ближайшем послеоперационном периоде. A review is done of the latest research on unintentional intraoperative hypothermia (UIH) in oncological surgery, as well as its contribution to cardiac complications. Data are presented on the risk factors for developing UIH, the impact of surgery duration and type, as well as different anesthesia types and methods on the stage of the patient's hypothermia. Data on the relationship between the severity of UIH and the surgical profile of a patient and the patient's comorbidity were studied. It was revealed that cancer patients are at risk of developing UIH in the perioperative period, indicating the importance of preventing hypothermia during the surgery and anesthesia. The results of research on the undesirable effects of UIH, the impact of hypothermia on the development of various events, including cardiac complications, were analyzed. Data on the prevention of UIH and the methods of its prevention were systematized. The potential of maintaining the patient's normothermia for reducing the risk of developing cardiac complications in the immediate postoperative period is shown.