В докладе представлены результаты форсайт-исследования будущего Республики Саха (Якутия) в горизонте времени до 2050 г. Показаны возможности и риски для сохранения и развития коренных народов республики в динамичных и сложных условиях современного мира. Предложены концепты и модели, позволяющие выстроить "видение" будущего республики и ее коренных народов - концепт воспроизводства "ядра культуры", модель этноса как многоукладной системы и др. На основе анализа статистических данных, научных публикаций, докладов российских и мировых аналитических центров, данных социологического опроса населения республики и Дельфи-опроса региональных экспертов выявлены основные тенденции изменений, вероятные критические ситуации в экономике, демографическом воспроизводстве населения, воспроизводстве языков и культуры коренных народов республики, в сфере политики и управления. Представлены обобщенные образы будущего Республики Саха (Якутия) и поле сценариев - возможных вариантов будущего, очерчен базовый сценарий "желаемого будущего"

Книга 3 освещает биомедицинские аспекты существования народов республики в настоящем и будущем, значимые для понимания будущего в долгосрочной перспективе. Характеризуются региональные особенности здоровья населения, заболеваемость и смертность, анализируются влияющие на них факторы. На основе научной литературы проведен анализ биологически и генетически обусловленных рисков для воспроизводства коренных народов в республике, а также проанализирована эндемическая заболеваемость. Изучено влияние миграционных процессов на инфекционную заболеваемость в республике. Представлен прогноз уровня заболеваемости и смертности коренного населения республики до 2020 г. Обсуждаются перспективные решения биомедицинских проблем коренных народов Республики Саха (Якутия). Проанализированы практики здравоохранения, апробированные в северных регионах России и зарубежных стран. На основе экспертного опроса выделены перспективные подходы, медицинские и организационные технологии, элементы необходимой стратегии в сфере здравоохранения. Сформулированы предложения в "дорожную карту" развития республики

В статье представлена медико-демографическая ситуация в Республике Саха (Якутия) за 2010-2017 гг. Проведена оценка медико-демографических показателей на основании официальных данных Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации (ФСГС или Росстата) и Территориального органа ФСГС по Республике Саха (Якутия). Сделана попытка спрогнозировать возможность выполнения индикаторных значений в соответствии со стратегическими задачами развития Российской Федерации до 2024 г. Авторы пришли к заключению, что цели достижимы, но при условии, что будут сохранены и даже улучшены темпы снижения общей смертности населения и младенческой смертности, а также повышения ожидаемой продолжительности жизни в РС (Я)
The article presents the medical and demographic situation in the Republic Sakha (Yakutia) for the period 2010-2017. The authors evaluated medical and demographic indicators based on official data of the Federal State Statistics Service of the Russian Federation (FSSS or Rosstat) and the Territorial body of the FSSS for the Republic Sakha (Yakutia). An attempt was made to predict the possibility of fulfilling indicator values in accordance with the strategic objectives of the development of the Russian Federation until 2024. The authors came to the conclusion that the goals would be achievable, but in case that the rates of reduction of total mortality and infant mortality, as well as an increase in life expectancy in RS (Yakutia) will be maintained and even improved

Проведена оценка результатов дополнительной диспансеризации и эффективности оздоровительных мероприятий медицинских работников муниципальных учреждений г. Якутска. Меры оздоровления, проведенные по результатам дополнительной диспансеризации, достоверно привели к снижению показателей общей, первичной заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности медицинских работников г. Якутска.
The results of the additional medical examination and the effectiveness of recreational activities of medical workers of municipal institutions of the city of Yakutsk were assessed. Improvement measures carried out according to the results of additional medical examination reliably led to a decrease in the overall, primary morbidity and morbidity with a temporary disability of medical workers in the city of Yakutsk.

Проведено медико-социологическое исследование населения, получившего специализированную ревматологическую медицинскую помощь в ЛПУ г. Якутска. Выявлены различия в ответах респондентов об условиях получения ревматологической помощи по видам оказания: амбулаторно-поликлинической и стационарной. Результаты социологического исследования свидетельствуют о неполной удовлетворенности населения качеством и доступностью специализированной ревматологической помощи из-за организационных аспектов в её оказании.
Medico-sociological research of the population, received specialized rheumatologic medical care in hospitals of Yakutsk is conducted. Distinctions in respondents' answers about conditions of rheumatologic care by rendering type (out-patient and in-patient care) are revealed. Results of sociological study testify to incomplete satisfaction of the population with quality and availability of the specialized rheumatologic care because of organizational aspects in its rendering.

В настоящее время в рамках модернизации здравоохранения формируется новая модель отрасли, основанная на принципах получения максимального медицинского, социального и экономического эффекта на единицу затрат. Основным направлением в совершенствовании организации оказания медицинской помощи остается приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи, перенос объемов помощи со стационарного на амбулаторный уровень. Кооптация должна проводиться в свете принятия новых федеральных законов в сфере здравоохранения, с учетом переходного периода на новые формы финансирования.
Currently, as part of the modernization of healthcare, a new industry model is being formed, based on the principles of obtaining the maximum medical, social and economic effect per unit of cost. The main direction in improving the organization of medical care remains the priority development of primary health care, the transfer of assistance from inpatient to outpatient level. Co-optation should be carried out in the light of the adoption of new federal laws in the field of healthcare, taking into account the transition period to new forms of financing.

В настоящее время отмечается тенденция роста числа хронических заболеваний у детей к моменту поступления их в школу, несмотря на то, что укрепление здоровья детей является ведущей задачей современной медицины. Нами оценены состояние здоровья и оздоровление детей дошкольного возраста в детском дошкольном учреждении. Разработаны рекомендации по выполнению основных форм оздоровления детей. В результате их внедрения в период 2009-2011 г. отмечено улучшение показателей физического развития детей.
Currently, there is a growing trend in the number of chronic diseases in children by the time they enter school, despite the fact that improving children's health is the leading task of modern medicine. We have assessed the state of health and health of preschool children in a preschool institution. Recommendations on the implementation of the main forms of children's health have been developed. As a result of their implementation in the period 2009-2011, an improvement in the indicators of children's physical development was noted.

В период интенсивных преобразований в здравоохранении резко возрастают требования к квалификации руководящих кадров, их личностному составу и уровню подготовки в области управления. Миссией проектно-ориентированной программы подготовки управленческих кадров является содействие развитию здравоохранения Республики Саха (Якутия) посредством подготовки нового поколения руководителей, способных эффективно управлять учреждениями здравоохранения, достигая конкурентных преимуществ в быстро меняющемся внешнем окружении на основе приобретения компетенций и развития навыков, позволяющих вырабатывать стратегические и оперативные решения. Традиционные подходы к обучению, дающие определенный набор знаний, должны уступить место инновационным методам, развивающим индивидуальные способности обучаемых, креативность, способность принимать решения и осуществлять профессиональную деятельность в стандартных и нестандартных условиях. В статье описан опыт применения методологии инновационно-проектной подготовки административно-управленческих кадров здравоохранения, накопленный в сфере дополнительного профессионального образования кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, общей гигиены и биоэтики Медицинского института. Анализ проблем внедрения компетентностного подхода в практику медицинского образования и здравоохранения, рассмотренный в данной статье, позволяет разработать предложения по ее совершенствованию. Подготовка руководителей здравоохранения "нового типа", учитывающая реальные потребности учреждения и индивидуальные возможности личности, мотивирует кадры на развитие и повышает их самооценку, многократно окупая вложенные средства.
The period of intense transformation in healthcare service brings about much higher requirements for the qualification of managers, their personal content and level of training in the field of management. The mission of project-oriented programme of managers training is to assist the development of health care service in the Sakha Republic (Yakutia) by preparing a new generation of leaders, who are able to manage health care institutions effectively, achieving competitive advantage in the rapidly changing external environment through the acquisition of competencies and skills that allow to develop strategic and operational solutions. Traditional approaches to training, giving a certain package of knowledge, must give way to innovative methods, developing individual abilities of students, creativity, ability to make decisions and carry out professional activities in standard and non-standard conditions. The article describes the experience of applying the methodology of the innovation and project training of administration and management stuff of the healthcare workforce, which was gained during the additional vocational training course by the Department of Public Health, General Hygiene and Bioethics, Medical Institute. The analysis of the issues arising during the implementation of the competence-based approach in the practice of medical education and health care, discussed in this article, allows to develop the proposals for its improvement. The training of the “new type” managers in healthcare service, taking into account the real needs of institutions and individual capabilities of people, motivates staff to develop and enhances their self-esteem, thus ensuring the multi-fold return on investment.

Показан анализ кадровой структуры медицинских работников муниципальных медицинских учреждений г. Якутска. Раскрыта структура их заболеваемости. Исследованы причины удлинения сроков временной утраты трудоспособности и степень их отличия от российских показателей. Отражены пути улучшения показателей здоровья медицинских работников г. Якутска.
The analysis of the personnel structure of medical workers of municipal medical institutions of the city of Yakutsk is shown. The structure of their incidence is disclosed. The reasons for lengthening the period of temporary disability and the degree of their difference from Russian indicators are investigated. The ways of improving the health indicators of medical workers in the city of Yakutsk are reflected.

В данной работе рассматриваются аспекты и инструменты исследования качества жизни у детей с хронической гастродуоденальной патологией.
This paper discusses aspects and tools for studying the quality of life in children with chronic gastroduodenal pathology.