Охарактеризована изменчивость полиморфных вариантов трех генов интерлейкинов (rs1143634 в гене IL1B, rs3212227 в гене IL12B и rs2234663 в гене IL1RN) у якутов. Ассоциаций исследованных полиморфных вариантов с туберкулезом легких у якутов не выявлено. Проведено сравнение частот аллелей и генотипов между группами больных туберкулезом и между контрольными группами трех этносов (русские, тувинцы и якуты) Сибирского региона. Показано, что различия между выборками больных из разных этнических групп носили иной характер (изменчивость частот аллелей и генотипов), чем при сравнении популяционных выборок. Полученные различия по уровню дифференциации между группами больных и контроля разной этнической принадлежности указывают на наличие расовой специфичности распределения частот аллелей и генотипов исследованных генов-кандидатов подверженности туберкулезу.
The variability of polymorphic variants of three interleukine genes (rs1143634 in the gene IL1B, rs3212227 in IL12B gene and rs2234663 in the gene IL1RN) in Yakuts is characterized. Associations of studied polymorphic variants with pulmonary tuberculosis in Yakuts are not revealed. A comparison of allele and genotype frequencies between groups of TB patients and between control groups of three ethnoses (Russians, Tuvinians and Yakuts) of Siberia is held. It was shown that the differences between the samples of patients from different ethnic groups were of different nature (variability of allele frequencies and genotypes) than at comparing population samples. These differences in the level of differentiation between groups of patients and control of different ethnicities suggest the existence of racial specificity of the frequency distribution of alleles and genotypes of the investigated genes-candidates of susceptibility to tuberculosis.

В статье представлена структура впервые выявленного туберкулеза органов дыхания и рецидивов за 2020 год, зарегистрированных в районах РС (Я), на основе анализа медицинских карт 146 больных, наблюдаемых в ГБУ РС (Я) "НПЦ "Фтизиатрия" им. Е.Н. Андреева". По возрастно-половому признаку преобладают мужчины трудоспособного возраста 30 - 49 лет (61,8-77,8 % соответственно). По месту жительства как среди впервые выявленных, так и среди рецидивов преобладали жители села - 69,2 %, городские жители - 30,8 %. Распределение пациентов по районам республики: сельскохозяйственные районы - 50,7 %, промышленные - 28,8 % и арктические - 20,5 %. Анализ сроков прохождения пациентами флюорографического (ФЛГ) исследования выявил, что 58,2 % впервые выявленных проходили ежегодно ФЛГ, с рецидивом - 91,7 %. Пропуск ФЛГ 2, 3 и более лет среди впервые выявленных наблюдался у трудоспособного возраста неработающих с алкогольной зависимостью. Отмечено, что среди впервые выявленных туберкулез чаще выявлялся при ФЛГ-обследовании - 60,9 %, а среди рецидивов значительно чаще (в 72,2 %) - при обращаемости, отмечались жалобы в основном на длительный кашель, температуру, одышку. Инфильтративный и диссеминированный туберкулез встречается в равной степени у впервые выявленных больных (44,5 % и 28,2 %) и больных с рецидивом (50 % и 19,4 %). Бактериовыделение выявлялось у большинства пациентов в равной степени и у впервые выявленных (69.1 %), и среди рецидивов (70,5 %). При этом лекарственно чувствительные (ЛЧ) и лекарственно устойчивые (ЛУ) МБТ встречались в равных долях у впервые выявленных пациентов - 51,3 % и 48,7 %. Среди впервые выявленных чаще встречалась устойчивость к HR+резервным препаратам у 40,5 % пациентов, среди больных с рецидивами преобладала устойчивость к HR+основным и резервным ПТП в 51,9 % случаях. ШЛУ МБТ выявлялись в единичных случаях (2,7-7,4 %) как среди впервые выявленных, так и больных с рецидивами.

Для изучения эффективности и использования рентгенологических методов использованы результаты клинико-рентгенологических обследований 1925 детей. В целях обучения целесообразности комплексного использования вышеперечисленных методов проведена оценка показателей информативности каждого из них: диагностической чувствительности, специфичности, эффективности, предсказательной ценности отрицательного результата
12-14 февраля 2013 г. в Якутске [Республика Саха (Якутия)] прошла межрегиональная научно-практическая конференция "Совершенствование организации противотуберкулёзных мероприятий в условиях Крайнего Севера и Дальнего Востока". Организатором конференции по поручению курирующего регион Новосибирского НИИ туберкулёза являлся Научно-практический центр "Фтизиатрия"

На фоне улучшения общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Саха (Якутия) в 2015-2017 годах отмечается рост заболеваемости туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя и связанный с этим рост впервые признанных инвалидами лиц, страдающих туберкулезом с МЛУ, представленных в бюро медико-социальной экспертизы. Абсолютное большинство составили лица, страдающие туберкулезом органов дыхания (89,4%-88,2%-95,4%), у более 50% освидетельствованных в анамнезе различная сопутствующая патология. Ежегодно абсолютному большинству представленных граждан устанавливалась вторая группа инвалидности. За указанный период отмечается снижение показателей полной и частичной реабилитации с 11,6% до 3,7% и с 25,6% до 21,5% соответственно
Coincidentally with general improvement in epidemiological situation for tuberculosis in Sakha Republic (Yakutia) during the period from 2015 to 2017, the incidence of multidrug-resistant tuberculosis has been observed to increase. This increase was associated with growing numbers of patients with multidrug-resistant tuberculosis with primary disability after evaluation by Medical and Social Assessment Office. Pulmonary tuberculosis was diagnosed in vast majority of them (89.4% – 88.2% – 95.4%), while 50% had various concurrent diseases. Most of the individuals referred to evaluation for disability had been classified as having class II disability. Over the study period, the rates of full and partial rehabilitation had declined from 11.6% to 3.7%, and from 25.6% to 21,5%, respectively

В статье представлены изменения в системе подготовки медицинских кадров, законодательно закрепленные приказами Министерства здравоохранения и Министерства образования и науки России в 2013 и 2016 гг. Описан поэтапный переход к процедуре аккредитации медицинских работников, рассчитанный на период 2016-2025 гг. Это последовательная аккредитация выпускников уровней специалитета (20162017 гг.), выпускников среднего и высшего образования, подготовленных согласно федеральным государственным образовательным стандартам (2018 г.), и затем остальных специалистов, еще не прошедших аккредитацию (2021 г.). Процедура аккредитации включает тестирование по специальности, оценку практических навыков и способности решать ситуационные задачи. Обоснованы важность подготовки к аккредитации, необходимость проведения репетиционных экзаменов с использованием фонда оценочных средств, представленного в открытом доступе на сайте Методического центра аккредитации. Обсуждается опыт проведения первичной аккредитации выпускников медицинских вузов по специальностям ҺСтоматологияһ и ҺФармацияһ, прошедшей в 2016 г. Показана роль симуляционных центров при проведении аккредитации, необходимость улучшения их материально-технической базы для повышения практической подготовки специалистов. Представлены преимущества системы непрерывного медицинского образования, возможность доступа к реестру дополнительных образовательных программ, формирования индивидуального плана обучения, выбора любой образовательной программы, включающей симуляционные тренинги, стажировки, курсы и циклы повышения квалификации. Переход на аккредитацию и непрерывную систему подготовки специалистов повысит качество их подготовки, будет способствовать дальнейшему развитию практического здравоохранения, и внесет свою значимую лепту в охрану и укрепление здоровья населения
The article presents the changes in the system of medical training, legally enshrined by the orders of the Ministry of Health and the Ministry of Education and Science of Russia in 2013 and 2016. It describes the gradual transition to the procedure of health workers accreditation in the period 2016-2025. There will be successive accreditation, first of specialist degree graduates (2016 and 2017), secondary and higher education graduates trained in accordance with Federal State Educational Standards (2018) and other professionals that have not been accredited (2021). The accreditation involves testing in the field of specialty, the assessment of practical skills and the ability to solve situational problems. The article shows the importance of preparing for accreditation and sitting trial exams with the use of the Assessment Tools Fund, open for access on the Methodological Accreditation Centre website. The authors brief on the experience of the initial accreditation of specialists who graduated from Dentistry and Pharmacy programmes, held in 2016. There is shown the role of simulation centres for accreditation, the need to improve their material and technical base for enhanced practical training. The authors also emphasize the advantages of the continuing medical education system, access to the registry of additional educational programmess, development of individual learning plans, selection of any educational programme including simulation training, internships, courses and cycles of refresher courses. The accreditation and continuing education system will enhance the quality of the training, contribute to the further development of practical public health, and play a significant role in the protection and promotion of population health

Одним из средств дополнительного питания больных туберкулезом легких может выступить известный в клинической практике питательный продукт, полученный из ядра кедрового ореха - протеиновый концентрат ҺПротеины кедраһ. Протеиновый концентрат является источником ценного растительного белка, необходимого для повышения эффективности лечения туберкулеза и нормализации обмена веществ. Представленные результаты комплексного лечения больных туберкулезом при включении в качестве дополнительного питания протеинового концентрата на фоне режимов стандартной химиотерапии обосновывают применение продукта "Протеины кедра" во фтизиатрии
"Cedar Proteins" protein concentrate produced from cedar nut kernels is a nutrient product well-known in clinical practice which can be used as a food supplement for patients with pulmonary tuberculosis. This protein concentrate is a source of valuable vegetable protein needed to improve treatment effectiveness of tuberculosis and to normalize metabolism. The results of multimodality therapy in combination with protein concentrate as a food supplement along with standard chemotherapy regimens for TBC patients show that the use of the “Cedar Proteins” nutrient product in treatment of tuberculosis is proved

В книге представлен анализ медико-демографических показателей состояния здоровья детского населения республики и краткие аналитические справки главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения РС(Я) по охране здоровья детей
The book presents an analysis of medical and demographic indicators of the state of health of the child population of the republic and brief analytical reports of the main freelance specialists of the Ministry of Health of the Republic of Sakha (Yakutia) on protecting children's health

В статье раскрывается история развития фтизиотерапии в Якутии с момента организации Якутского филиала Института туберкулеза АМН СССР Приводятся сведения о проведенных исследованиях как приезжими врачами-фтизиатрами, так и их учениками из числа якутских фтизиатров, завершенных защитой кандидатских и докторских диссертаций, получением патентов на изобретение за более чем 60-летний период
Phthisiologists working in the field of therapy for pulmonary tuberculosis and development of new treatment methods started their scientific and practical work in the 1950s. The first two stages of the work became history by now; the 2000s were the beginning of the third stage - the quest for contemporary methods to treat and overcome M.tuberculosis drug resistance. Thesis works and patents for inventions give eloquent illustration of the close interconnection between science and practice