Рассмотрены современные научно-методические подходы к оценке эффективности использования местных топливно-энергетических ресурсов в удаленных труднодоступных районах России. Показано, что их условно можно разделить на две группы. Первый подход напрямую увязан с тем, что угольное предприятие, функционирующее даже в удаленных и труднодоступных условиях Севера, необходимо оценивать по показателям коммерческой эффективности. Устанавливаемая цена на уголь должна покрывать не только эксплуатационные, но и капитальные затраты, связанные с разведкой месторождений. При этом государство отказывается от механизмов прямого и косвенного воздействия, тем самым приравнивая малые и сверхмалые угольные разрезы к обычным месторождениям средней полосы России. Для второго подхода характерно то, что большинство авторов отмечают необходимость учета социально-экономических факторов для малых угольных разрезов, осуществляющих добычу для местных нужд, поэтому получение прибыли для подобных предприятий может быть не основной целью. Анализ современных методических подходов для оценки эффективности использования местных ресурсов угля в труднодоступных районах показал их широкий спектр и неоднозначный подход, слабый учет особенностей жизнедеятельности населения в заполярных районах.
The article presents modern scientific and methodical approaches to the assessment of the efficiency of local energy resources in remote regions of Russia. Analysis of the Russian approaches shows that they can be divided into two approaches. The first approach links to the fact that coal open-pit in remote and difficult conditions of the North necessary to evaluate in terms of business efficiency (NPV, payback period and ets.). The price of coal must cover not only operational, but the capital costs related with the exploration of deposits. The state refuses to use the mechanisms of direct and indirect influence, thereby equating, small-scale coal mines to the open-pits of central Russia. For the second approach is characterized by the fact that the feasibility and needs for companies oriented towards population welfare, rather than commercial interests, is predetermined by increased energy requirements for safety, the creation of new jobs etc. However, profit maximization should not necessarily be the main goal for companies already mining or planning to mine in remote North zone. Analysis of modern methodological approaches to assess the effectiveness of the use of local coal resources in remote regions shows their wide range and the ambiguous approach, weak accounting of features of life in the polar regions. Thus it requires the development of new approaches for small coal mines operating in remote polar regions of Yakutia, which is due to increase energy security of the population and efficiency of the region, creating new jobs, reduction of social tensions and others.

В статье освещены основные вопросы тактики рентгенологического обследования детей на туберкулез и дифференциальной диагностики первичного туберкулеза и неспецифической пневмонии. На клинических примерах показаны возникающие трудности при диагностическом обследовании на туберкулез детей
The article addresses key aspects in conducting chest x-ray examination of children for tuberculosis, in differential diagnosis of primary tuberculosis and nonspecific pneumonia. Clinical cases are presented to illustrate possible difficulties during diagnostic examination of children for tuberculosis

Флюорография (ФЛГ) - этот метод активного выявления ранних форм туберкулеза легких и других заболеваний органов грудной полости, как скрининговый метод пока не имеет альтернативы. В статье представлен порядок работы выездной флюорографической бригады НПЦ ҺФтизиатрияһ, который разработан на основе Методических рекомендаций ҺПорядок проведения профилактических рентгенологических исследований органов грудной клетки в РФһ от 23-10-14 г., Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 ҺПрофилактика туберкулезаһ, совместного приказа Роспотребнадзора по РС (Я) от 31.03.2017 г. ө139д и МЗ РС(Я) от 31.03.2017 г. ө01-07/529 ҺО планах профилактических рентгенологических обследований и массовой иммунодиагностики населения Республики Саха (Якутия)һ
The article addresses key aspects in conducting chest x-ray examination of children for tuberculosis, in differential diagnosis of primary tuberculosis and nonspecific pneumonia. Clinical cases are presented to illustrate possible difficulties during diagnostic examination of children for tuberculosis

На основе изучения диагностической информативности рентгенологических методов исследования, применяемых при обследовании детей и подростков на первичный туберкулез легких, и получаемых при этом лучевых нагрузок предлагается новый алгоритм рентгенологического обследования. С учетом высокой диагностической информативности компьютерной томографии, в 2-2,5 раза превышающей диагностическую значимость традиционных рентгенологических методов, при выявлении патологических изменений со стороны внутри-грудных лимфатических узлов и легких предлагается широкое применение компьютерной томографии, минуя обзорную рентгенографию и линейную томографию, не только в противотуберкулезных учреждениях, но и во всех учреждениях общей лечебной сети, оснащенных компьютерными томографами
We offer new pediatric x-ray exam algorithm, based on the analysis of diagnostic values of x-ray imaging methods used to examine children and adolescents for primary tuberculosis complex in the lungs, and analysis of radiation dose effects on the patients. Taking into consideration the superior (by a factor of 2-2.5) diagnostic value of computed tomography (CT), compared to conventional x-ray methods, in detecting the abnormalities in lymph nodes and in the lungs, we would suggest extensive use of CT, avoiding plain chest x-ray and linear tomography, not in Tuberculosis Clinics alone, but in all healthcare facilities equipped with CT scanners

Для изучения эффективности и использования рентгенологических методов использованы результаты клинико-рентгенологических обследований 1925 детей. В целях обучения целесообразности комплексного использования вышеперечисленных методов проведена оценка показателей информативности каждого из них: диагностической чувствительности, специфичности, эффективности, предсказательной ценности отрицательного результата