В 2000-2008 гг. в Республике Саха (Якутия) с учётом её региональных особенностей и с целью необходимого дополнения и усиления принятой в стране общей стратегии и практики борьбы с туберкулёзом выполнен ряд региональных научно-организационных форм и методов противотуберкулёзной помощи. В результате организации республиканского движения ҺПосёлки – без туберкулёза!һ санированы от больных активным туберкулёзом 157 сельских посёлков, от бактериовыделителей – 102. Экспериментальная работа в неблагополучном сельском районе значительно повысила политическую приверженность местных органов власти, здравоохранения и общественности к бескомпромиссной борьбе с туберкулёзом, решила вопросы финансирования, кадрового и материально-технического обеспечения и должной комплексности противотуберкулёзных мероприятий. Это обеспечило снижение эпидемиологических показателей туберкулёза в республике в 2,0-4,2 раза. Творческий подход при централизованном контроле за качеством противотуберкулёзных мероприятий способствовал достоверному снижению распространения туберкулёза в республике и формированию отчётливого представления об особенностях современного развития эпидемического процесса в этнотерриториальном аспекте
In 2000-2008, a number of regional scientific-and-organizational forms and methods of antituberculosis care were performed in the Republic of Sakha, by taking into account its regional features, in order to necessarily supplement and reinforce the country’s adopted general strategy for and practice of tuberculosis control. Due to the organization of the republican movement ҺVillages are without tuberculosis!һ, 157 villages were sanitized from patients with active tuberculosis and 102 villages were from bacterial excreting patients. Experimental studies in a problem rural area have considerably increased the political adherence of local and health authorities and the public for uncompromising tuberculosis control and solved the problems of financing, manpower, logistics, and a proper package of antituberculosis measures. This caused a 2.0-4.2-fold reduction in tuberculosis epidemiological indicators in the republic. A creative approach to the centralized control of the quality of tuberculosis controlling measures contributed to a significant reduction in the prevalence of tuberculosis in the republic and to the formation of a clear idea of the specific features of development of an epidemic process in the ethnoterritorial aspect. Key words: Republic of Sakha (Yakutia), epidemiological indicators, scientific-and-organizational forms and methods of work, experimental work, centralized control, indigenous population, comers to the republic

С целью повышения качества ранней диагностики первичного туберкулёза проведено компьютерно-томографическое (КТ) обследование 2429 детей. При сравнительном анализе направительных диагнозов на КТ-исследование и КТ-заключений установлено: у большей половины (57%) направленных на компьютерную томографию детей патологические изменения в лёгких и средостении не определяются; доля локального туберкулёзного процесса в группах риска по туберкулёзу снизилась с 52,8 до 11,2%; после КТ-исследований отмечены увеличение доли неспецифических воспалительных изменений, снижение числа новообразований лёгких и средостения. Применение КТ значительно расширяет возможности дифференциальной диагностики заболеваний лёгких и позволяет существенно снизить количество диагностических ошибок. Для оптимизации лучевой диагностики первичного туберкулёза проведение КТ рекомендуется детям определённых категорий: давно инфицированным микобактериями туберкулёза с нарастанием чувствительности на туберкулин в раннем периоде первичной туберкулёзной инфекции с гиперергическими реакциями, детям из контакта с больным туберкулёзом, а также детям с неясной патологией органов грудной клетки
Computed tomography (CT) was performed to examine 2429 children in order to increase the quality of early diagnosis of primary tuberculosis. Comparative analysis of CT referral diagnoses and CT opinions established that pathological changes in the lung and mediastenum were undetectable in more than half (57%) of the children referred for CT; the share of a local tuberculous process in the tuberculosis risk groups reduced from 52.8 to 11.2%; there was an increase in the share of nonspecific inflammatory changes and a decrease in the number of lung and mediastenial neoplasms after CT studies. The use of CT substantially expands the capacity of differential diagnosis of lung diseases and can considerably reduce the number of diagnostic errors. For optimization of radiotherapy for primary tuberculosis, CT is recommended for children of certain categories: long Mycobacterium tuberculosis-infected children with increasing tuberculin sensitivity in the early period of primary tuberculous infection with hyperergic reactions, children in contact with a tuberculosis patient, and those with unknown pathology of chest organs

Для реализации глобальной стратегии ВОЗ и достижения индикаторных показателей по заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации необходимо принятие действенных мер, в том числе путем внесения изменений в законодательные акты Российской Федерации, которые существенно повысят эффективность мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди населения

Изучено влияние организационной работы районного противотуберкулезного диспансера на хирургическое оздоровление больных за последние шесть (2002—2007 гг.) лет. Отобрано в диспансере на хирургическое лечение 114 больных с туберкулезом легких. Из числа отобранных поступили в хирургическое отделение 93 (81,6%). Установлено, что показатель нуждаемости в хирургическом лечении больных туберкулезом легких динамичен, зависит от эффективности организационной работы диспансера. Постоянно нарастающая хирургическая активность районного противотуберкулезного диспансера в эпидемиологическом плане к опасным больным (с 17,4 до 22,5%) способствовала снижению резервуара туберкулезной инфекции и положительно повлияла на снижение заболеваемости (с 137, 0 до 45,5 на 100000 населения)
The infl uence of organizing activities of the regional tuberculosis dispensary on surgical rehabiliation of patients has been studied for the last six years (2002 to 2007). 114 patients of the dispensary who had pulmonary tuberculosis were selected as eligible for surgical treatment. Of them, 93 (81.6%) patients entered the surgical department. It was found out that the demand index for surgical treatment of pulmonary tuberculosis is fl exible and depends on the effi cacy of tuberculosis dispensary organizing activity. Steadily increasing surgical activity of the regional tuberculosis dispensary aimed at epidemiologically dangerous patients (from 17.4% to 22.5%) resulted in reduction of the tuberculous infection reservoir and had a benefi cial effect on decrease in population morbidity (from 137.0% to 45% per 100000)

Провели оценку эффективности применения различных дезинфицирующих средств, применяемых в противотуберкулезных учреждениях, в отношении культур микобактерий туберкулеза. Методика основана на использовании методических приемов известного в испытательской дезинфекционной практике метода погружения в дезинфектант бязевых тест-объектов, контаминированных тест-микроорганизмами. Анализ результатов исследований показал, что музейные и клинические тест-штаммы микобактерий M.bovis и M.tuberculosis более адекватны возбудителям туберкулеза по устойчивости к дезинфектантам. Эти данные подтверждают целесообразность использования в отечественной практике при разработке туберкулоцидных режимов применения дезсредств различных тест-штаммов, а не только мико-бактерий штамма В-5
We assessed the efficacy of several disinfectants accepted for use in tuberculosis institutions by activity against M. tuberculosis cultures. Disinfectant test procedure is based on procedures adopted from a well-known method commonly used in disinfectant testing practice, which consists in submerging coarse calico test-objects contaminated with the test-microbes into a disinfectant. Analysis of the study results showed that both museum and clinical test-strains of M.bovis and M.tuberculosis are more pertinent to real tuberculosis causative microorganisms in terms of resistance to disinfectants. The study findings support the feasibility of using a number of various test-strains in the development of national tuberculocidal disinfectant regimens instead of "Mycobacterium B-5" alone

Проведена оценка изменений уровня когнитивных функций у пациентов, перенесших COVID-19. Анализ более 30 современных научных исследований за 2019-2021 гг. показал, что у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию в различной степени тяжести, происходят значительные изменения уровня когнитивного функционирования в виде снижения памяти, исполнительных функций, внимания и т.д.
The assessment of changes in the level of cognitive functions in patients who underwent COVID-19 was carried out. The analysis of more than 30 modern scientific studies for 2019-2021 showed that patients who had the new coronavirus infection of varying severity, there are significant changes in the level of cognitive functioning in the form of a decrease in memory, executive functions, attention, etc.