Проводимые организационные мероприятия Министерством здравоохранения Республики Саха (Республики) при поддержке Правительства Республики Саха (Якутия)привели к снижению заболеваемости туберкулезом детей, тем не менее, проблема заболеваемости туберкулезом детей в арктических и северных районах остается достаточно острой. Всего за 5 лет в 34 районах республики выявлен туберкулез у 161 детей от 0 до 14 лет, из них в северных и арктических территориях 40 (24,8%) детей. Низкая укомплектованность (67%) врачебными кадрами фтизиатрической службы северных и арктических районов снижает качество организационных мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза среди населения. При анализе выполненных командировок отмечена недостаточная противотуберкулезная работа, связанная с труднодоступностью населенных пунктов, отдаленностью от центра и отсутствием постоянных специалистов в некоторых районах. Из 12 районов, на уровне муниципальных образований заслушаны и обсуждены вопросы по противотуберкулезной работе в 9 (75%) районах. В центральных районных больницах (ЦРБ) на медицинских советах в 11 (91,6%) районах на 24 заседаниях обсуждены вопросы об организации и эффективности проводимой противотуберкулезной работы. В 11 ЦРБ выпущены 42 приказа по организации и профилактике туберкулеза среди населения. И только совершенствование организации противотуберкулезной работы приведет к снижению заболеваемости туберкулезом детей в северных и арктических территориях, которое приведет к улучшению показателей заболеваемости по туберкулезу среди детей по республике в целом
Despite the decrease in incidence of pediatric tuberculosis following measures implemented by the Ministry of Health of the Sakha Republic (Yakutia), with support from the Government of the Sakha Republic (Yakutia), the problem of pediatric tuberculosis remains urgent in the arctic and northern districts. Over 5 years, tuberculosis (TB) was detected in 161 children aged 0 to 14, among the 34 administrative districts of Yakutia republic, of them, children from arctic and northern areas made 24.8% (40). Lack (67%) of TB doctors in the arctic and northern districts undermines the performance of activities on early detection and prevention of TB among the population. Analysis of business trips showed that anti-tuberculosis measures conducted were insufficient, due isolated, hard-to-access location of settlements, long distance from the administrative center, lack of permanent employee in some of the districts. Out of the 12 districts, 9 districts (75%) managed to conduct meetings at the level of municipal entity to discuss issues in TB control work. 24 medical councils to discuss ways to conduct TB control activities and successfulness of conducted activities were summoned in central district hospitals of 11 districts (91.6%). 42 orders on conducting TB control measures and TB prevention among the population were issued in 11 central district hospitals. Decline in pediatric tuberculosis incidence in arctic and northern districts can be achieved only by better conducting anti-TB activities, which should lead ultimately to lower pediatric TB incidence over the republic

Для выполнения цели исследования изучены 42 очага туберкулезной инфекции с МЛУ в условиях города Якутска, где проживают 82 детей от 0 до 17 лет, наблюдающиеся в детском диспансерном отделении ГБУ РС (Я) ҺНаучно-практический центр ҺФтизиатрияһ. В настоящее время в г. Якутске большинство очагов туберкулеза с МЛУ имеют неудовлетворительные жилищно-бытовые условия (69%), материальное обеспечение ниже прожиточного минимума (21,4%), также для большинства больных характерно несоблюдение санитарно-гигиенического режима (64,3%). Установлено, что дети, проживающие в очаге МЛУ ТБ,больше подвержены риску инфицирования и у 10% детей выявлен активный туберкулез при привлечении на обследование по контакту, что связано с несвоевременным выявлением туберкулеза у взрослого населения. Организация своевременного выявления больных туберкулезом среди взрослого населения, улучшение жилищных условий и материального благополучия, совершенствование противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции с МЛУ будет способствовать снижению заболеваемости детей туберкулезом
42 tuberculosis infection hotspots with the presence of multidrug-resistance (MDR) were studied in Yakutsk, a city with 82 children with tuberculosis aged 0 to 17, who are registered for regular medical check-up at the Pediatric TB Clinic of the Phthisiatry Research-Practice Center. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОЧЕТАННЫХ ИНФЕКЦИЙ Most of currently existing tuberculosis hotspots, i.e. domiciles with the presence of MDR in Yakutsk have unsatisfactory living conditions (69%), material support below poverty level (21.4%), and, as a rule, unsanitary conditions (64.3%). The study showed that children living in MDR-hotspots were exposed to higher infection risk; 10% of children examined during contact tracing had active tuberculosis disease, which was directly attributable to delayed detection of tuberculosis in adults. Arrangement of early tuberculosis detection in adult population, improvements in housing and material well-being, more effective anti-epidemic activities at MDR-hotspots are needed to help reduce the incidence of tuberculosis in children

В статье представлена характеристика лабораторной службы, выполняющей микробиологическую диагностику туберкулеза в Республике Саха (Якутия). Проведен анализ эффективности выявления туберкулеза методом микроскопии с окраской по Цилю-Нильсену в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи за 2005 и 2012-2016 гг. Для комплексной оценки эффективности микроскопических исследований биологического материала, проводимых с целью выявления КУМ, подробно изучены особенности формирования значений индикативных критериев этих показателей.Проанализированные критерии позволяют оценить эффективность и качество работы лабораторий по выявлению кислотоустойчивых микобактерий методом микроскопии, а также уровень организации работы по выявлению больных туберкулезом методом микроскопии по Цилю-Нильсену в Медицинских организациях первичной медико-санитарной помощи
Presented is the description of laboratory service responsible for microbiological diagnosis of tuberculosis in Sakha Republic (Yakutia). We analyzed results of tuberculosis detection performed using microscopy with Ziehl-Neelsen staining in clinical diagnostic laboratories of the primary healthcare facilities, in 2005 and over the period from 2012 to 2016. For the purposes of comprehensive assessment of the effectiveness of microscopic detection of acid-fast mycobacteria, the process of deriving indicative criteria values was scrutinized. Employing the criteria analyzed, we assessed effectiveness and quality of laboratory work on microscopic detection of acid-fast mycobacteria, and level of organization of workflow during detection of tuberculosis patients in primary healthcare facilities, based on Ziehl-Neelsen microscopy

Для оценки эффективности бактериоскопических методов в бактериологической лаборатории ГБУ РС (Я) НПЦ ҺФтизиатрияһ проведены сравнительные исследования результативности микроскопии методом Циля-Нильсена, люминесцентной и LED микроскопии в выявлении КУМ. Всего сравнительному исследованию методом микроскопии с окраской по Циль-Нильсену подвергнуты 400 КУМ положительных мазков, выявленных люминесцентной микроскопией, а также диагностический материал 648 пациентов пульмонологического отделения Якутской городской клинической больницы (ЯКГБ), у которых 3-х кратная микроскопия нативной мокроты по Циль-Нильсену в КДЛ ЯКГБ не выявила наличие КУМ в мазках. Для сравнительного анализа эффективности люминесцентной и LED микроскопии в выявлении КУМ обследован диагностический материал 1082 впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания
To assess the effectiveness microscopic methods used in the Phthisiatry Research-Practice Center, we comparatively studied the results of Ziehl-Neelsen microscopy, fluorescence microscopy and LED-microscopy in detecting acid-fast bacilli (AFB).We comparatively analyzed (using Ziehl-Neelsen microscopy) a total of 400 positive smears with AFB detected by fluorescence microscopy, and specimens from 648 patients treated at Pulmonology department of the Yakutsk City Clinical Hospital, who were tested by their clinical diagnostic laboratory as negative for AFB after triple Ziehl-Neelsen microscopy of intact sputum. For comparative analysis between fluorescence and LED microscopy, specimens from 1082 new pulmonary tuberculosis patients were studied

Книга содержит результаты многолетних полевых и экспедиционных исследований дикорастущих кормовых трав Якутии и Аляски в годы работы в Якутском научно - исследовательском институте сельского хозяйства и в Якутской государственной сельскохозяйственной академии за 1975-2014 гг. Дается агробиологическая и экологическая характеристика кормовых трав в условиях Центральной Якутии

На фоне улучшения общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Республике Саха (Якутия) в 2015-2017 годах отмечается рост заболеваемости туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя и связанный с этим рост впервые признанных инвалидами лиц, страдающих туберкулезом с МЛУ, представленных в бюро медико-социальной экспертизы. Абсолютное большинство составили лица, страдающие туберкулезом органов дыхания (89,4%-88,2%-95,4%), у более 50% освидетельствованных в анамнезе различная сопутствующая патология. Ежегодно абсолютному большинству представленных граждан устанавливалась вторая группа инвалидности. За указанный период отмечается снижение показателей полной и частичной реабилитации с 11,6% до 3,7% и с 25,6% до 21,5% соответственно
Coincidentally with general improvement in epidemiological situation for tuberculosis in Sakha Republic (Yakutia) during the period from 2015 to 2017, the incidence of multidrug-resistant tuberculosis has been observed to increase. This increase was associated with growing numbers of patients with multidrug-resistant tuberculosis with primary disability after evaluation by Medical and Social Assessment Office. Pulmonary tuberculosis was diagnosed in vast majority of them (89.4% – 88.2% – 95.4%), while 50% had various concurrent diseases. Most of the individuals referred to evaluation for disability had been classified as having class II disability. Over the study period, the rates of full and partial rehabilitation had declined from 11.6% to 3.7%, and from 25.6% to 21,5%, respectively

В монографии изложены результаты научного исследования по выполнению государственного задания ЯНЦ СО РАН за 2019 год, где представлены основы социальной и экономической безопасности Республики Саха (Якутия), включающей обеспечение товаров и услуг промышленных и инфраструктурных отраслей, продовольственной, энергетической и демографической безопасности на территории республики. Монография предназначена для научных работников, специалистов народного хозяйства, работников органов государственной власти, преподавателей, аспирантов и студентов высших учебных заведений.

Пахомов Евгений Юрьевич в 2000 г. с отличием закончил Дипломатическую Академию МИД РФ. Автор и соавтор ряда монографий и учебных пособий: «Справедливость в международном праве», «Современная дипломатия и дипломатическая служба Великобритании», «Дипломатия и дипломатическая служба США».

В основу монографии положены результаты исследований паразитов рыб в изменяющихся условиях среднего течения реки Лены. Книга рассчитана на паразитологов, токсикологов, ихтиологов, биологов широкого профиля, аспирантов и студентов.