Якутский научный центр комплексных медицинских проблем

Создан на основании Постановления Президиума РАМН от 25 октября 2000 г. N 202, Указа Президента РС(Я) от 30 марта 2001 г. N 1376 и Постановления Правительства РС(Я) от 4 мая 2001 г. N 263 в целях консолидации научного потенциала республики и координации фундаментальных и прикладных исследований в области арктической медицины, направленных на укрепление здоровья населения, сохранение этногенетического фонда народов Крайнего Севера, а также внедрение высоких медицинских технологий, подготовку научных кадров, сотрудничество с ведущими российскими и зарубежными научными организациями.

1.

Количество страниц: 7 с.

Приведены краткие сведения о современном состоянии здравоохранения в Оймяконском улусе Республики Саха (Якутия). На основании проведенного анкетирования 440 респондентов проанализированы социальные условия местных жителей и лиц, переехавших из данного улуса в другие населенные пункты РФ. Рассмотрены планируемые, допускаемые или уже осуществленные причины миграционного оттока населения из Оймяконского улуса Якутии в другие населенные пункты России. Выявлено, что 42,8 % респондентов планируют уехать жить в другой улус или город, у 32,8 % подобное желание возникает периодически. Исследование показало, что удовлетворены работой врачей на местах только 4,1 % жителей улуса, тогда как среди ранее уехавших этот показатель составил 47,6 %. Преимущественно данный факт связан с нехваткой врачей узкого профиля и высокой текучестью кадров, обусловленной отсутствием жилья для приезжающих специалистов, сложными бытовыми условиями и суровым климатом. По мнению опрошенных, неудовлетворенность качеством оказания медицинской помощи и желание дать хорошее образование детям являются наиболее сильными предикторами отъезда местного населения за пределы улуса. Важно отметить, что подавляющее большинство уехавших из района не планирует возвращаться обратно. Все вышеизложенное показывает, что данная проблема требует комплексной государственной помощи, в особенности в области здравоохранения.
The article provides brief information on the current state of healthcare in the Oymyakonsky ulus of the Republic of Sakha (Yakutia). Based on a survey of 440 respondents, the social conditions of local residents and those who have moved from this district to other settlements of the Russian Federation have been analyzed. The reasons for the migration outflow of the population from Oymyakonskii ulus of Yakutia to other settlements of the Russian Federation were reviewed. It was revealed that 42,8 % of the respondents are planning to move to another district or city, and 32,8 % periodically have a similar intention. The study showed that only 4.1 % of ulus residents are satisfied by the performance of local physicians, whereas among those who have previously left the region this indicator was 47.6 %. This fact is mainly due to the lack of specialized doctors and the high turnover rate due to the lack of housing for visiting specialists, difficult living conditions and harsh climate. According to the respondents, unsatisfaction with the quality of medical care and the desire to give a good education to children are the strongest predictors of the emigration of the local population outside the ulus. It is important to note that the vast majority of those who have left the district do not plan to return. All of the above shows that this problem requires comprehensive government assistance, especially in the field of health care.

Слепцов, С. С. Влияние качества здравоохранения на отток населения из отдаленных районов Якутии (на примере Оймяконского улуса) / Слепцов С. С., Андреев М. Н., Слепцова С. С. ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Успехи современного естествознания. - 2023. - N 7. - С. 42-48. - DOI: 10.17513/use.38069
DOI: 10.17513/use.38069

2.

Количество страниц: 8 с.

Ежегодно по России и во всем мире наблюдается рост распространенности сахарного диабета 2-го типа. Основными причинами заболеваемости являются малоподвижный образ жизни, избыточный вес, а также диета. Была исследована вариабельность полиморфизма rs174537 энхансера генов FADS1 и FADS2, влияющего на метаболизм полиненасыщенных жирных кислот, а также на биохимические показатели крови. Исследованы 95 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, группой сравнения была выборка из 450 человек с различным индексом массы тела, без хронических заболеваний. Для генотипирования использовали классические методы ПЦР-ПДРФ анализа. Во всех исследованных группах выявлено преобладание генотипа ТТ, связанного с низкой эффективностью пути биосинтеза ПНЖК. Расчет отношения шансов показал, что в группе пациентов с СД 2-го типа аллель Т встречается немного чаще, чем в группе здоровых людей, но разница была статистически не значимой (p=0,662). При сравнении частоты генотипов и аллелей исследованных групп в зависимости от ИМТ достоверных различий не обнаружено. Выявлена достоверная разница показателей общего билирубина в крови у пациентов с СД 2-го типа между носителями генотипов ТТ и TG.

Ассоциация полиморфизма rs174537 энхансера генов десатуразы жирных кислот 1 и 2 (FADS1 и FADS2) с сахарным диабетом 2-го типа / Павлова Н. И., Алексеев В. А., Крылов А. В. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Современные проблемы науки и образования. - 2023. - N 6. - С. 87. - DOI: 10.17513/spno.33053
DOI: 10.17513/spno.33053

3.

Количество страниц: 10 с.

Нейрогенеративные заболевания с каждым годом поражают все больше людей в мире. Но до сих пор не существует рабочих методов терапии, которые могли бы облегчить течение и замедлить прогрессирование заболевания. Этим обусловлен большой интерес научного и медицинского сообщества к данной проблеме. Нейродегенеративные заболевания (НДЗ) являются одной из основных проблем здравоохранения в Якутии. Малочисленность населения, высокий уровень внутриэтнических браков и географическая изолированность привели к срабатыванию эффекта Һбутылочного горлышкаһ, что обусловило накопление определенных форм наследственных мутаций (наследственных заболеваний) среди коренных жителей Якутии. Если сравнивать якутскую популяцию с различными регионами Российской Федерации, то при небольшой численности населения доля разнообразных нозологических форм наследственных и врожденных заболеваний превышает их показатели по РФ в 2,5 раза. В последнее время наблюдается рост нейродегенеративных заболеваний (НДЗ), таких как спиноцеребеллярная атаксия 1-го типа (СЦА1) и окулофарингеальная миодистрофия (ОФМД). Кроме того, многими исследователями была зафиксирована генетическая гетерогенность группы мозжечковых атаксий (СЦА 2, СЦА 3, СЦА 6) на территории Республики Саха (Якутия). Дальнейшее пополнение биоресурсного банка и клинико-генетического материала, исследования, направленные на изучение других нозологических форм мозжечковых атаксий, позволят в будущем эффективнее диагностировать неуточненные клинические случаи.

Эпигенетика распространенных нейродегенеративных заболеваний в якутской популяции / Крылов А. В., Павлова Н. И., Кононова С. К. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Современные проблемы науки и образования. - 2023. - N 4. - С. 141. - DOI: 10.17513/spno.32745
DOI: 10.17513/spno.32745

4.

Количество страниц: 12 с.

Новая коронавирусная инфекция продолжает представлять научный интерес, в том числе в связи с повышенной кардиотропностью вируса SARSCoV-2. Цель исследования: на основе анализа профильной литературы определить значение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии в развитии осложнений у больных COVID-19. Рассмотрены результаты проведенных в 2019-2022 годах зарубежных и российских клинических исследований и выполнен анализ данных, отражающих клинические и эпидемиологические особенности течения у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Болезни системы кровообращения являются причиной увеличения тяжести, включая более высокие риски госпитализаций и внутрибольничной смертности, новой коронавирусной инфекции (COVID-19). COVID-19 приводит к дополнительному повреждению сердца и сосудов, возникновению сердечно-сосудистых осложнений. Риск летального исхода у больных COVID-19 с имеющимися ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией в сочетании с другими факторами риска значительно выше, чем при отсутствии полиморбидных патологий. Наличие у больного COVID-19 одновременно ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии отягощает течение болезни, вызывает развитие сердечно-сосудистых осложнений и повышает риск неблагополучного исхода как у госпитализированных, так и у амбулаторных пациентов. В проведенных российских и зарубежных исследованиях собрана научно обоснованная доказательная база, подтверждающая патогенетическое взаимодействие сердечно-сосудистых заболеваний и новой коронавирусной инфекции. Присоединение инфекции SARSCoV-2 может спровоцировать обострение ранее стабильного течения ишемической болезни сердца, при сопутствующей артериальной гипертензии отмечалась более высокая летальность. Вместе с тем ишемическая болезнь сердца может быть постковидным осложнением у выздоровевших пациентов независимо от возраста и степени тяжести течения COVID-19.

Значение ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии в оценке риска осложнений у больных COVID-19 / Кузнецова А. М., Слепцова С. С., Слепцов С. С. ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Современные проблемы науки и образования. - 2023. - N 4. - С. 138. - DOI: 10.17513/spno.32742
DOI: 10.17513/spno.32742

5.

Количество страниц: 11 с.

Авторами проведено исследование уровня показателей перекисного окисления липидов по предложенному Л.Ф. Тимофеевым (2006) медико-экономическому районированию территории Республики Саха (Якутия), оно показало, что в промышленной группе улусов происходит смещение прооксидантно-антиоксидантного равновесия в сторону интенсификации перекисных процессов, как у приезжих, так и у коренных жителей Якутии. Это объясняется тем, что в промышленной зоне улусов коренные жители не придерживаются традиционного образа жизни на фоне высокой антропогенной нагрузки. В сельской группе улусов при сравнении приезжих с коренными жителями достоверного изменения прооксидантно-антиоксидантного равновесия не происходит, так как в данной группе улусов сохраняется традиционный образ жизни, характерный для коренных жителей. Вероятно, приезжие заимствуют традиционное питание (белково-липидный тип) у коренных, о чем свидетельствует достоверное повышение уровня мочевой кислоты. Высокий уровень мочевой кислоты может быть связан с избыточным потреблением мясной пищи. Таким образом, для успешной реализации современных проектов освоения экстремальных территорий Крайнего Севера необходимо полагаться на проверенные временем традиционные здоровьесберегающие практики коренных жителей этих регионов. Данная работа была выполнена при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (проект FSRG-2023-0003).

Показатели перекисного окисления липидов у жителей Якутии / Николаев В. М., Софронова С. И., Ефремова С. Д. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Современные проблемы науки и образования. - 2023. - N 4. - С. 133. - DOI: 10.17513/spno.32919
DOI: 10.17513/spno.32919

6.

Количество страниц: 11 с.

Сахарный диабет 2-го типа (СД2) и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) остаются серьезной угрозой для общественного здравоохранения. Сообщается, что эти состояния связаны с полиморфизмом rs738409 гена адипонутрина (PNPLA3) в европейских популяциях. Мы исследовали вариабельность гена PNPLA3, биохимические показатели крови и антропометрические характеристики у якутов, страдающих ожирением, СД2 и НАЖБП. Выборка была сформирована по этническому признаку, все участники являются якутами. Выборка состояла из 137 пациентов с диагнозом СД 2-го типа. Исследуемая выборка была разделена на две подгруппы: первая подгруппа - 67 пациентов с диагностированной неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) и вторая подгруппа - 70 человек без НАЖБП. Группой сравнения послужила выборка из 249 здоровых добровольцев-якутов. Наше исследование показало, что в исследованной выборке больных с СД2 высокий ИМТ (>29,6) не был связан с генотипом полиморфизма rs738409 гена PNPLA3. Независимо от генотипа у всех обследованных был высокий уровень глюкозы натощак (от 7,56±0,47 до 9,68±1,04 ммоль/л). Выявлено, что у носителей гомозиготного генотипа GG полиморфизма rs738409 гена PNPLA3 уровень триглицеридов в крови в общей группе и подгруппе СД2 без НАЖБП достоверно выше, чем у носителей других генотипов. Однако в подгруппе больных с СД2 и с НАЖБП уровень триглицеридов в крови не зависел от генотипа. Полученные данные указывают на необходимость дальнейшего изучения влияния гена PNPLA3 на патогенез СД2 и НАЖБП у якутов с персонализированным подходом на более крупных выборках.

Полиморфизм гена адипонутрина и биохимические показатели крови у якутов страдающих сахарным диабетом 2 типа и неалкогольной жировой болезнью печени / Павлова Н. И., Бочуров А. А., Алексеев В. А. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Современные проблемы науки и образования. - 2023. - N 1. - С. 68. - DOI: 10.17513/spno.32417
DOI: 10.17513/spno.32417

7.

Количество страниц: 9 с.

Ожирение - самое распространенное заболевание в мире. Целью данного исследования было выяснить, связан ли однонуклеотидный полиморфизм rs1801282 гена PPARG с показателями ИМТ в популяции якутов. Исследовано 336 человек якутской национальности, из них 154 люди с нормальным показателем ИМТ и 182 с ожирением. Анализ распределения частот аллелей и генотипов по полиморфизму rs1801280 гена PPARG в выборке лиц с нормальным ИМТ и ожирением достоверных отличий не выявил, вероятно это связано с низкой частотой встречаемости аллели G, а также малочисленностью выборки. Расчет отношения шансов (OR) для рискового аллеля показал, что аллель G встречается в 1,5 раза чаще (OR -1,545, 95 % CI= [1,002-2,381]) у людей с ожирением, чем у людей с нормальным показателем ИМТ. В обоих группах установлено преобладание предкового аллеля С, 87,7 % в группе с нормальным весом и 82,7 % в группе с ожирением. Более высокий средний показатель ИМТ был у носителей гомозиготного генотипа GG (р

Ассоциация полиморфизма rs1801282 гена PPARG с индексом массы тела (ИМТ) у якутов / Бочуров А. А., Павлова Н. И., Крылов А. В. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук // Современные проблемы науки и образования. - 2022. - N 6-1. - С. 147. - DOI: 10.17513/spno.32291
DOI: 10.17513/spno.32291

8.

Количество страниц: 13 с.

В статье представлены результаты исследования, посвященного выявлению фрагмента ДНК, кодирующего белок L1 вируса папилломы человека (L1 ВПЧ), и фрагмента ДНК, кодирующего β-глобин генома человека, в плазме, эритроцитарной взвеси (ЭВ) и ЭВ, обработанной трипсином, у пациентки с раком шейки матки (РШМ), к которой не был применен ни один из видов его лечения. Детекцию фрагментов ДНК осуществляли методом ПЦР в реальном времени с использованием праймеров MY09/11 и PC03/04 соответственно. В плазме фрагмент ДНК L1 ВПЧ и фрагмент ДНК, кодирующий β-глобин, отсутствовали. В ЭВ не наблюдалось безусловного отсутствия продуктов амплификации с праймерами для ДНК L1 ВПЧ и подтвердилось наличие генов β-глобина. В ЭВ, обработанной трипсином, присутствие продуктов амплификации изучаемых генов исходной ДНК не было подтверждено, поэтому можно предположить, что ДНК, которая может быть маркером РШМ, прикреплена к поверхности эритроцитов с помощью рецепторов. Так как полагается, что циркулирующая внеклеточная ДНК, содержащая копии генома ВПЧ, происходит из трансформированных клеток и может быть ранним биомаркером РШМ, а ген β-глобина человека активно экспрессируется клетками карциномы шейки матки, то исследование может быть началом для создания доступного по стоимости и легко воспроизводимого малоинвазивного молекулярно-генетического теста для раннего выявления РШМ.

Обнаружение циркулирующей ДНК в безъядерных фракциях крови у пациентки с раком шейки матки / Кононова И. В., Мамаева С. Н., Алексеев В. А. [и др.] ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Якутский республиканский онкологический диспансер, Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова // Современные проблемы науки и образования. - 2022. - N 2. - С. 86. - DOI: 10.17513/spno.31543
DOI: 10.17513/spno.31543

9.

Количество страниц: 3 с.

В статье представлен клинический случай синдрома CHARGE у ребенка 4 лет. Приводятся данные литературы и описание клинического наблюдения CHARGE-синдрома.

Синдром CHARGE у детей / М. С. Саввина, О. Н. Иванова, Т. Е. Бурцева [и др.] ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Якутский медицинский журнал. - 2023 . - N 4 (84). - C. 143-145. - DOI: 10.25789/YMJ.2023.84.34
DOI: 10.25789/YMJ.2023.84.34

10.

Количество страниц: 2 с.

Гликогеновая болезнь III типа (болезнь Кори) - одно из самых распространенных заболеваний среди гликогенозов в мире. Заболевание связано с нарушением углеводного обмена: метаболизмом гликогена, приводящим к нарушению его синтеза или распада и характеризующимся избыточным накоплением этого полисахарида в органах и тканях организма, чаще в печени или мышцах. В данной статье приведен клинический случай гликогеновой болезни III типа.

Клинический случай гликогеновой болезни III типа у ребенка / В. Б. Егорова, Т. Е. Бурцева, Я. А. Мунхалова [и др.] ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, ГАУ РС(Я) "Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева" // Якутский медицинский журнал. - 2023 . - N 4 (84). - C.137-139. - DOI: 10.25789/YMJ.2023.84.32
DOI: 10.25789/YMJ.2023.84.32