Внебольничная пневмония – широко распространенная патология органов дыхания. Наибольшую проблему для врачей представляют пациенты с тяжелой внебольничной пневмонией. Несмотря на доступные методы диагностики и лечения, в том числе современные антибактериальные препараты, летальность у данной категории больных остается высокой, а лечение является сложным и дорогостоящим. Целью анализа данного клинического случая явилось изучение факторов риска, особенностей клинических проявлений, дифференциальной диагностики и терапии у пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией, протекающей с деструкцией легочной ткани. В клиническом примере у пациента на фоне таких факторов риска, как длительный стаж курения с индексом курильщика 60 пачка/лет с формированием хронической обструктивной болезни легких; злоупотребление алкоголем; токсико-алиментарное поражение печени; факты аспирации на фоне рвоты; длительное пребывание в горизонтальном положении вследствие вторичной токсико-метаболической полинейропатии с выраженными двигательными нарушениями. У больного из-за прекращения антибактериальной терапии развилась внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония тяжелой степени тяжести с полостями деструкции обеих легких, вызванная полирезистентной грамотрицательной микрофлорой, осложнившаяся развитием дыхательной недостаточности 2 степени, полисерозитом, анемией. В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по диагностике и лечению внебольничной пневмонии пациент прошел расширенное обследование. Согласно клиническим рекомендациям, проводились следующие виды терапии: контролируемая оксигенотерапия, комбинированная антибактериальная терапия с учетом данных антибиотикограммы, муколитическая, антиоксидантная терапия, лечение фоновых заболеваний и симптоматическая терапия. На фоне проводимого лечения у пациента отмечалась положительная клинико-лабораторно-рентгенологическая динамика в виде улучшения общего самочувствия, нормализации лабораторных показателей и частичного рассасывания и уменьшения в объеме полостей распада в легких.

В статье проанализированы результаты исследований компенсаторно-приспособительных и резервных возможностей организма якутов и представителей Средней Азии в экстремальных условиях Якутии. Как известно, Якутия характеризуется резко-континентальным климатом, который вызывает адаптивные перестройки основных систем организма. Изучены антропометрические показатели: длина тела, вес, окружность талии, окружность бедер, состояние сердечно-сосудистой системы по показателям средних значений артериального давления, частоты сердечного сокращения и индекса массы тела. Для оценки компенсаторно-приспособительных возможностей организма был рассчитан индекс Кердо для оценивания состояния вегетативной регуляции на основании значений пульса и диастолического давления по формуле, индекс функциональных изменений по методике Р. М. Баевского с соавт. (1979) в баллах, который показывает степень адаптированности организма, состояние функциональных резервов и может служить прогнозом состояния здоровья. Статистическая обработка материала проводилась с использованием пакета программ IBM SPSS STATISTICS 21.0. Для оценки связи между изучаемыми показателями проведен непараметрический корреляционный анализ по Спирмену и Пирсону. Исследование позволило выявить, что большинство лиц с избыточной массой тела и ожирением выявлено среди коренного населения по сравнению с уроженцами южных регионов. Среднее значение окружности талии также было статистически значительно выше среди якутов. Изучение основных параметров сердечно-сосудистой системы показало, что они позволяют выявить спектр адаптационно-приспособительных реакций организма и имеют этнические особенности. Сдвиги индекса массы тела можно рассматривать как один из вариантов нарушения компенсаторно-приспособительных механизмов. The article analyzes the results of studies of the compensatory-adaptive and reserve capabilities of the body in representatives of the Asian populations of Yakuts and Central Asia in the extreme conditions of Yakutia. It is commonly known that Yakutia is characterized by a sharply continental climate, which causes adaptive changes in the basic systems of the body. Anthropometric indicators were studied, such as body length, weight, waist circumference, hips circumference, the state of the cardiovascular system in terms of average blood pressure, heart rate and body mass index. To assess the compensatory-adaptive capabilities of the body, the Kerdo index was calculated to assess the state of autonomic regulation based on the values of pulse and diastolic pressure according to the formula, the index of functional changes according to the method of R. M. Baevsky et al. (1979) in points, which shows the degree of adaptability of the body, the state of functional reserves and can serve as a kind of prognosis of health. Statistical processing of the material was carried out using the IBM SPSS STATISTICS 21.0 software package. To assess the relationship between the studied parameters, a non-parametric correlation analysis according to Spearman and Pearson was carried out. The study revealed that a greater number of overweight and obese individuals were found among the indigenous population compared with natives of the southern regions. The average waist circumference was also statistically significantly higher among the indigenous group. The study of the main parameters of the cardiovascular system showed that they allow us to identify the spectrum of adaptive and adaptive reactions of the body and have ethnic characteristics. Shifts in body mass index can be considered as one of the options for the violation of compensatory-adaptive mechanisms.

Казеино-безоарная болезнь телят связана с образованием в сычуге комков и шариков из шерсти (пилобезоары), растительных волокон (фитобезоары) или казеина молока (лактобезоары), которые могут вызывать закупорку пилорического отверстия. Болеют чаще телята в молочный и отъемный периоды. Заболевание возникает при неправильном выращивании, недостаточном или неполноценном питании и может принимать массовый характер, нанося большой экономический ущерб вследствие падежа молодняка, особенно в зимне-весенний пери

Представлены результаты анализа данных обследования 189 детей, отнесенных к группе практически здоровых детей (I-II группа здоровья). Проведена оценка полового развития и оценка гормонального статуса. В этой статье представлены только факты, которые включают в себя физиологию становления репродуктивной системы у детей коренного населения Якутии.
Results of the analysis of inspection data of 189 children practically healthy children (I-II group of health) are presented. The estimation of sexual development and hormonal status is carried out. In this article only facts which include physiology of reproductive system formation in children of indigenous population of Yakutia are presented.

В статье представлен анализ основных медико-демографических показателей охраны здоровья матери и ребенка в 13 арктических районах Республики Саха (Якутия). Показано, что в исследуемый период отмечаются снижение численности населения и при этом высокие показатели рождаемости, высокие показатели общей смертности, существенное снижение показателя младенческой смертности, высокие показатели заболеваемости детей.

Проведен клинико-генеалогический и молекулярно-генетический анализ на наличие мутаций в гене DRPLA у больных с неидентифицированной формой мозжечкового синдрома в Якутии. Экспансия CAG-повторов в гене DRPLA обнаружена у четверых членов якутской семьи. Клинические симптомы данных больных дентаторубропаллидолюисовой атрофией (ДрПЛА), редкой формой аутосомно-доминантных спиноцеребеллярных атаксий - атаксия, экстрапирамидные и психические нарушения - можно отнести к более позднему дебюту при небольшой степени экспансии CAG-повторов.
A clinical genealogical and molecular genetic analysis for the presence of mutations in the DRPLA gene in patients with an unidentified form of cerebellar syndrome in Yakutia was carried out. Expansion of CAG repeats in the DRPLA gene was found in four members of the Yakut family. Clinical symptoms of patients with dentatorubralpallidoluysian atrophy (DRPLA), a rare form of autosomal dominant spinocerebellar ataxia, from the Yakut family - ataxia, extrapyramidal and psychiatric disorders - it can be attributed to a later debut with a small degree of expansion of CAG repeats.